1. Телемедицина

Использование современных средств коммуникаций для дистанционного предоставления медицинских услуг — давно не фантастика. На наших глазах она превращается в реальный инструмент эффективного лечения и, без преувеличения, спасает жизни.

Даже консультации специалистов по телефону можно условно отнести к данной сфере. Однако, мало кто знает, что первый сеанс видеоконференцсвязи в качестве инструмента для телемедицины был проведен ещё в 1965 году. Это была трансляция операции по замене аортального клапана на искусственное сердце, которую ассистировал выдающийся кардиохирург Майкл ДеБакей.

Тогда самого термина «телемедицина» ещё не существовало. Он появился позже — в первой половине 70-х. Сейчас данное понятие определяется как одно из направлений медицины, основанное на использовании современных информационных технологий, обеспечивающих взаимодействие медицинских работников и пациентов в трех основных форматах:

1.        Первое – это проведение консилиумов, подразумевающее взаимодействие в формате «врач – врач». Случаи, когда один специалист обращается к другому по тому или иному вопросу, чтобы принять определенное клиническое решение, и есть проявление такого вида взаимодействий. Это может быть сложный клинический случай, социально отягощенный пациент или же просто необходимость принять решение о том, чтобы пациент двигался с какого-то одного уровня оказания медицинской помощи на следующий.

2.        Второе – проведение консультаций, подразумевающих взаимодействие между пациентом и врачом. К этому относится все, что можно осуществить при помощи дистанционных технологий.

3.        Третье – дистанционное медицинское наблюдение за пациентом, представляющее собой огромный пласт различных вопросов и проблем, которые можно решать с помощью того, что у пациента есть соответствующие приборы, опросники, программное обеспечение, с помощью которого он собирает информацию о состоянии своего здоровья и дистанционно ее передает. На другом конце связи находится врач или медицинский сотрудник, принимающий соответствующее решение и помогающий пациенту изменить тактику лечения нужным образом.

При этом важной особенностью современной телемедицины является возможность двусторонней аудио- и видеосвязи, а также онлайн-диагностика и обработка медицинских данных. 

2. Гаджеты

Телемедицина уверенно идёт в массы, и всё больше ассоциируется с внедрением различных умных технологий и гаджетов, которые становятся неотъемлемыми атрибутами жизни. Подобные устройства сейчас могут показаться экзотическими, но надо понимать, что сейчас технологии только проходят период тестирования и производители ищут различные решения, которые, вероятно, станут через несколько лет обыденным явлением.

Логопедические гаджеты. Устройство позволит вам избавиться от необходимости пользоваться услугами логопеда. Достаточно подключить этот гаджет к своему телефону и начать произносить в него слова и фразы, а уж он сам будет помогать откорректировать произношение.

Конфетный градусник. Трудно найти ребенка, который любил бы процесс измерения температуры, ведь для этого приходится долго сидеть неподвижно или вообще молча. Другое дело, если градусник для орального применения совмещен с леденцом.

Компьютерная мышка, следящая за здоровьем. Такой манипулятор предназначен для процесса мониторинга состояния здоровья человека, который им пользуется, а именно – сердечного ритма. Девайс передает полученную информацию на компьютер, который ее анализирует, делает выводы и делится ими с пользователем или его врачом.

Инсулиновая помпа. Это небольшое устройство, предназначенное для непрерывного введения инсулина в подкожную клетчатку при сахарном диабете. Помпа заменяет введение инсулина с помощью шприц-ручек, имитирует секрецию поджелудочной железы. Некоторые модели инсулиновых помп позволяют проводить мониторинг уровня сахара в режиме реального времени (значения отображаются на экране помпы), что позволяет быстрее и точнее реагировать на изменения, избежать гипогликемии, особенно при нарушенной чувствительности к ним.

Вносятся изменения и в уже привычные нам тонометры и глюкометры. Современные аппараты для измерения давления (тонометры) позволяют не только точно измерять давление и пульс, сохраняя в памяти показатели артериального давления за период предыдущих измерений, но и постоянно уменьшаются в размерах. А вот все выпускаемые сейчас глюкометры пока ещё являются инвазивными – то есть для их использования необходимо прокалывать кожу, что сопряжено с рядом неудобств. Однако ведущими производителями уже разрабатывается возможность производства неинвазивных глюкометров – приборов, не нуждающихся в прямом контакте с кровью для измерения уровня глюкозы. И, хотя, имеющиеся сейчас технологии импендансного измерения глюкозы больше подходят для контроля съеденных килокалорий, эта и другие технологии показывают, что следующим шагом развития глюкометров будет реализация надежного способа неинвазивного измерения. 

3. Умные браслеты и медицинские приложения 

Умные браслеты, которые носят на запястье, работают в комплексе со специальными приложениями и серверами, обеспечивающими синхронизацию и обработку данных, получаемых от устройств. Такие гаджеты фиксируют вашу физическую активность, длительность и качество сна, служат персональным будильником и даже позволяют непрерывно мониторить состояние сердца и сосудов.

Одни приложения позволяют легко записывать показатели тонометра и ставить напоминания о необходимости измерить давление. Потом можно посмотреть на графике динамику изменения давления. Данные можно экспортировать в Excel, и отправить врачу.

Другие приложения напоминают о приеме лекарств. Некоторые заболевания требуют строгого соблюдения приема лекарств, многие – с заданными интервалами, а пропуск приема препаратов может грозить больному осложнениями. Пользователь вводит свой план-график, и в заданное время смартфон ему сигнализирует.

В список медицинских приложений также включены справочники лекарств и заболеваний, калькулятор доз инсулина, приложения со списками недорогих аналогов лекарств, приложения для напоминаний о приеме лекарств.

Новые поколения устройств, вышедшие на рынок в последнее время, поддерживают уже и более сложные измерения, такие, как одноканальная ЭКГ, анализ показателей пульсовой волны, оценка возраста сосудов и исследование показателей вариабельности сердечного ритма. А эти сведения, если они собираются регулярно, уже позволяют значительно обогатить картину состояния здоровья пользователя.